文、圖│ 物理治療師黃致源
有許多人在跑步後，在小腿的前側出現疼痛甚至會有腫脹的情況，是不是得了傳聞中的腔室症候群呢？來我們來一步一步的說分明。首先，要瞭解什麼是”小腿的前腔室”，在小腿的生理結構中，每個腔室的肌肉及血管等組織會被筋膜包起來，彼此沒有互相連通。像是在超市賣的牛腱肉真空包裝一般，被一層塑膠膜包覆起來，疊在一起，形成小腿的肌肉群。
而在小腿的前方就有這麼一個構造，我們稱他為前腔室。前腔室裡面包著的肌肉，而在跑步的過程中，會反覆的用力，而使得肌肉收縮膨大，若過度使用，造成肌肉腫脹，或是外面包覆著的筋膜太緊，都會使得這個腔室內的壓力太力，擠壓裡面的神經血管，造成肌肉、神經、血管壞死。因此它的症狀是外觀上會緊繃、腫脹、刺痛，按壓時觸感僵硬，嚴重時則是皮膚變白、變冰冷、出現麻刺感及腳趾腳踝無力，無法上抬，有出現嚴重的症狀，就不能拖延，要趕緊去醫院就診，因為血管神經一但被壓迫壞死，將會造成不可回覆的傷害。血管肌肉壞死可能會截肢，前腔室裡神經壞死會造成腳踝腳趾永久性垂足。我們還可以將腳踝或是大姆指向地板的方向牽拉，若沒出現劇痛，就可以放心一些，代表肌肉並沒有受到可怕的損傷。嚴重的情形通常出現在外傷中的骨折、軟組織嚴重挫傷，有這樣的受傷，就需注意腔室症候群的可能性。
一般常見的是慢性的腔室症候群，在長期的訓練及使用之後，小腿的前側肌肉過度膨大及筋膜太緊繃，造成在跑步之後，容易出現小腿的腫脹及疼痛，若不加以處理，容易造成運動表現下降，2014年台灣女子一萬公尺冠軍選手謝千鶴，就因積極練習休息量不足，而導致腔室症候群，四次開刀，甚至有雙腳不能走路的情形出現過，不可不慎!
其實預防重於治療，平時就要針對小腿前側的肌肉做牽拉，以及筋膜做放鬆，在運動的時候，若小腿前側有腫脹緊繃的現象，就需要好好注意，別過度訓練，適當的休息可以讓肌肉及筋膜恢復原本的活性及功能，若有長期的小腿前側肌肉、筋膜緊繃，更是要注重小腿前側肌肉的牽拉及筋膜的放鬆，以避免腔室症候群的出現。
本文作者/物理治療師-黃致源
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